Naproxene
Naproxène
Il naprossene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) progettato per alleviare rapidamente gli attacchi di gotta, riducendo le sostanze chimiche responsabili del dolore e del gonfiore. Questo trattamento agisce efficacemente alla base del problema per contribuire a ripristinare il comfort articolare.
Per richiedere il naprossene online, compila il nostro questionario medico affinché un professionista sanitario possa valutare la tua richiesta e assicurarsi che questo trattamento sia adatto a te.
Il naprossene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) progettato per alleviare rapidamente gli attacchi di gotta, riducendo le sostanze chimiche responsabili del dolore e del gonfiore. Questo trattamento agisce efficacemente alla base del problema per contribuire a ripristinare il comfort articolare.
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In quali casi viene prescritto il naprossene?
Il naprossene appartiene a una classe di medicinali chiamati FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). In termini più semplici, è un analgesico antinfiammatorio comunemente utilizzato per trattare:
- problemi articolari, come la gotta, l’artrosi e l’artrite reumatoide;
- dolori, come i dolori mestruali, dentali o muscolari;
- la spondilite anchilosante, una malattia cronica che provoca dolore al collo e alla schiena; e
- l’emicrania (si tratta di un uso off-label).
Sebbene il naprossene sia utilizzato per trattare numerose patologie, questa pagina si concentrerà principalmente sul suo meccanismo d’azione nel sollievo dei sintomi della gotta. La gotta è una malattia causata dall’accumulo di acido urico nelle articolazioni. L’acido urico si forma durante la digestione degli alimenti e normalmente viene eliminato attraverso le urine. Tuttavia, un eccesso di acido urico provoca la formazione di cristalli di acido urico. Questi cristalli si depositano nei tessuti, principalmente intorno alle articolazioni, provocandone il gonfiore. Questo può essere doloroso (fenomeno noto come attacco di gotta) e fastidioso.
Gli attacchi di gotta possono comparire improvvisamente, provocando un intenso dolore articolare e infiammazione. Sebbene la gotta colpisca spesso l’articolazione dell’alluce, può interessare anche le mani, i polsi, i gomiti o le ginocchia. L’assunzione di naprossene può contribuire a ridurre il gonfiore e il dolore.
Quali dosaggi di naprossene sono disponibili?
Le compresse di naprossene sono disponibili in due diversi dosaggi: 250 mg e 500 mg. La sospensione orale di naprossene è invece disponibile in due dosaggi: 25 mg/ml o 50 mg/ml.
In caso di attacco di gotta, la posologia prevede una dose iniziale di 750 mg, seguita da una dose di 250 mg ogni otto ore. Ciò consente di garantire un sollievo costante dal dolore fino alla risoluzione dell’attacco.
Nota: Questa pagina è fornita esclusivamente a scopo informativo e non costituisce un consiglio medico. Si raccomanda di consultare un medico prima di iniziare ad assumere naprossene o qualsiasi altro medicinale.
Come assumere il naprossene
Assumi sempre il naprossene seguendo le indicazioni del tuo medico.
Quando assumi le compresse di naprossene, deglutiscile intere con un bicchiere d’acqua, durante o dopo un pasto. Questo dovrebbe aiutare a evitare disturbi allo stomaco. Cerca di assumere le compresse alla stessa ora ogni giorno. Se temi di dimenticartene, imposta una sveglia sul tuo telefono.
Quanto tempo impiega il naprossene a fare effetto?
Il naprossene generalmente inizia ad agire entro un’ora e raggiunge la concentrazione massima nel sangue tra due e quattro ore dopo l’assunzione. È durante questo periodo che noterai il massimo beneficio. Se hai l’impressione che il naprossene non sia efficace per te, contatta il tuo medico. Valuterà le opzioni che potrebbero essere più adatte alle tue esigenze.
In genere, il naprossene deve essere assunto solo per un breve periodo. Questo perché l’uso prolungato può causare problemi allo stomaco. Se ti viene prescritto naprossene per un periodo prolungato, probabilmente ti verrà prescritto anche un medicinale complementare, chiamato inibitore della pompa protonica. Questi medicinali agiscono impedendo allo stomaco di produrre una quantità eccessiva di acido, contribuendo così a proteggerlo da problemi come le ulcere. Anche assumere il naprossene durante i pasti può essere d’aiuto.
Cosa devo fare se commetto un errore nell’assunzione di naprossene?
Se dimentichi di assumere una dose di naprossene, prendila non appena te ne ricordi. Se è quasi l’ora della dose successiva, non assumere la dose dimenticata e continua il trattamento normalmente.
Non assumere una dose doppia per compensare quella dimenticata. Un sovradosaggio di naprossene può aumentare considerevolmente il rischio di effetti indesiderati. Se hai assunto una quantità eccessiva di naprossene, contatta immediatamente il tuo medico.
Possibili effetti indesiderati del naprossene
Come qualsiasi medicinale, il naprossene può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. I medicinali come il naprossene possono essere associati a un lieve aumento del rischio di infarto miocardico o ictus.
Interrompi il trattamento e consulta urgentemente un medico nei seguenti casi:
- Grave reazione allergica / DRESS: gonfiore (viso/gola), difficoltà respiratorie, eruzione cutanea estesa con febbre e linfonodi ingrossati.
- Gravi reazioni cutanee: vesciche, desquamazione della pelle (occhi/bocca/zone esposte al sole), placche rosse ricorrenti.
- Emorragie e perforazioni gastrointestinali: vomito con sangue o con aspetto simile a fondi di caffè, feci nere o con sangue, forte dolore allo stomaco (che si irradia alla schiena).
- Compromissione epatica: ittero (colorazione gialla della pelle o degli occhi), urine scure, feci pallide, forte stanchezza.
- Ictus / infarto: dolore al petto (che si irradia al braccio o al collo), debolezza o intorpidimento di un lato del corpo, confusione.
- Meningite: febbre, rigidità del collo, mal di testa, sensibilità alla luce.
Possibili effetti indesiderati
Apparato digerente e bocca: bruciore di stomaco, indigestione, stitichezza, dolore addominale, nausea/vomito, gas, ulcere/lesioni della bocca.
Sistema neurologico e psichiatrico: mal di testa, capogiri, sonnolenza, intorpidimento/formicolio, convulsioni, insonnia/sogni anomali, problemi di memoria e concentrazione, depressione, allucinazioni, confusione.
Sistema cardiovascolare e circolazione: palpitazioni, ritmo cardiaco anomalo (iperpotassiemia), ipertensione, insufficienza cardiaca, edema (mani/piedi/gambe), lividi.
Apparato respiratorio: difficoltà respiratorie, respiro sibilante, tosse, infiammazione/infezione dei polmoni (polmonite).
Organi di senso (occhi e orecchie): alterazioni della vista, dolore oculare, ronzio nelle orecchie (acufeni), perdita dell’udito, capogiri/perdita dell’equilibrio.
Reni e sangue: problemi renali, sangue nelle urine, anemia, alterazioni dei globuli bianchi.
Pelle e capelli: prurito, sudorazione, sensibilità alla luce solare, perdita di capelli.
Generali e altri: stanchezza, febbre, sete, dolore/debolezza muscolare, riduzione della fertilità femminile, riacutizzazione del lupus eritematoso sistemico (LES).
Controindicazioni
Allergie:
- Al naprossene o a uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- All’aspirina o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene, diclofenac o meloxicam.
Disturbi gastrointestinali:
- Ulcere gastriche o duodenali (in corso o ricorrenti).
- Precedenti episodi di sanguinamento gastrico o intestinale correlati all’assunzione di FANS.
Malattie gravi:
- Malattie gravi o insufficienza grave del fegato, dei reni o del cuore.
Precauzioni d’impiego e avvertenze
Consulta il tuo medico o farmacista prima di assumere naprossene se ti trovi in una delle seguenti situazioni:
- Salute cardiovascolare e circolazione:
- Disturbi cardiaci, insufficienza cardiaca o precedenti episodi di ictus.
- Fattori di rischio cardiovascolare: ipertensione arteriosa, livelli elevati di colesterolo o grassi nel sangue (ipercolesterolemia/iperlipidemia), diabete o fumo.
- Disturbi della coagulazione del sangue o dei vasi sanguigni (arterie).
- Gonfiore localizzato.
- Allergie e vie respiratorie:
- Precedenti episodi di asma, allergie (ad esempio febbre da fieno) o angioedema (gonfiore del viso, delle labbra, degli occhi o della lingua).
- Disturbi nasali: polipi, rinite (starnuti, secrezione nasale, congestione, prurito).
- Organi e malattie croniche:
- Problemi ai reni o al fegato.
- Malattie autoimmuni, come il lupus eritematoso sistemico.
- Malattie infiammatorie intestinali: colite o morbo di Crohn.
- Condizioni generali:
- Sensazione di debolezza (che può essere correlata a una malattia).
- Età avanzata.
Avvertenze speciali:
- Persone anziane: maggiore rischio di effetti indesiderati.
- Effetti gastrointestinali: informa immediatamente il medico in caso di sintomi insoliti a livello dello stomaco o dell’intestino.
- Gravi reazioni cutanee: sono state segnalate reazioni gravi (sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, sindrome DRESS). Interrompi il trattamento e consulta immediatamente un medico in caso di comparsa di gravi sintomi cutanei.
Interazioni con altri medicinali
Informa il tuo medico e il nostro team medico se stai assumendo qualsiasi altro medicinale (con o senza prescrizione medica o a base di piante), in particolare:
- Dolore e infiammazione: analgesici/FANS (aspirina, ibuprofene, diclofenac, paracetamolo) e corticosteroidi (idrocortisone, prednisolone, desametasone).
- Cuore e pressione arteriosa: antipertensivi (ACE-inibitori: enalapril, cilazapril; beta-bloccanti: propranololo; antagonisti del recettore dell’angiotensina II (ARA II): candesartan, eprosartan, losartan), diuretici (furosemide), glicosidi cardiaci (digossina) e colestiramina (per il colesterolo).
- Sangue: anticoagulanti/antiaggreganti (aspirina, warfarin, eparina, clopidogrel, ticlopidina).
- Sistema nervoso: trattamenti per l’epilessia (fenitoina, idantoina) e per la salute mentale (litio, SSRI: fluoxetina, citalopram).
- Infezioni e sistema immunitario: chinoloni (ciprofloxacina, moxifloxacina), antibiotici sulfamidici, zidovudina (HIV/AIDS), immunosoppressori (ciclosporina, tacrolimus) e metotrexato (tumori, malattie della pelle, artrite reumatoide).
- Altri: sulfamidici e derivati (idroclorotiazide, acetazolamide, indapamide), antidiabetici/sulfoniluree (glimepiride, glipizide), probenecid (gotta) e mifepristone (interruzione della gravidanza/parto).
Gravidanza e allattamento
Gravidanza:
- Ultimi 3 mesi: VIETATO. Rischio di tossicità renale e cardiaca nel bambino, emorragie (nella madre e nel bambino) e parto ritardato o prolungato.
- A partire dalla 20ª settimana: se assunto per più di alcuni giorni, esiste il rischio di problemi renali nel bambino, che possono provocare una riduzione del liquido amniotico (oligoidramnios) o il restringimento di un vaso sanguigno del cuore (dotto arterioso). Potrebbe essere necessario un monitoraggio medico più attento.
- Primi 6 mesi: non raccomandato, salvo che sia assolutamente necessario su indicazione medica. Utilizzare la dose più bassa per il minor tempo possibile.
Allattamento:
- Consulta un professionista sanitario prima di assumerlo.
In cosa differisce il naprossene dagli altri trattamenti contro la gotta?
Il naprossene appartiene alla stessa famiglia di analgesici dell’ibuprofene (i farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS), disponibili senza prescrizione medica. Tuttavia, è più potente e il suo effetto dura più a lungo rispetto all’ibuprofene; pertanto, può essere una buona opzione se hai già provato l’ibuprofene in passato e non lo hai trovato sufficientemente efficace.
Tuttavia, a differenza dell’ibuprofene, devi consultare un professionista sanitario se desideri trattare la gotta con il naprossene. È necessaria una prescrizione medica per assicurarsi che questo trattamento sia sicuro e adatto al tuo caso.
Il naprossene è simile ad altri trattamenti?
Sì, esistono molti trattamenti che agiscono in modo simile al naprossene. Il paracetamolo e il co-codamolo sono disponibili senza prescrizione medica e rappresentano opzioni di prima scelta utili per un’ampia varietà di condizioni dolorose. È sempre consigliabile parlare dei propri sintomi con un professionista sanitario, per assicurarsi che il trattamento scelto sia adatto alle proprie esigenze. Esistono inoltre molti altri FANS che vengono dispensati con prescrizione medica e che un professionista sanitario potrebbe consigliare.
Se non desideri assumere compresse o una soluzione orale, esiste anche una versione effervescente del naprossene chiamata Stirlescent. Contiene il principio attivo naprossene, ma questo è disciolto in acqua ed è commercializzato con un marchio specifico.
Quanto è efficace il naprossene?
Il naprossene è un trattamento efficace e ben tollerato (vale a dire che generalmente non provoca molti effetti indesiderati) contro la gotta. Infatti, è spesso uno dei primi trattamenti prescritti dai medici per questa patologia.
In uno studio controllato e randomizzato condotto nel 2007, il naprossene è stato confrontato con un altro tipo di medicinale — un corticosteroide chiamato prednisolone — per valutarne l’efficacia nel trattamento della gotta. Durante lo studio, entrambi i medicinali hanno ottenuto risultati simili in termini di «riduzione del dolore», «disabilità generale» e «difficoltà nel camminare» nell’arco di quattro giorni, sebbene il naprossene abbia mostrato risultati leggermente migliori. Il naprossene ha inoltre provocato leggermente meno effetti indesiderati rispetto al prednisolone.
Ho bisogno di una prescrizione per il naprossene?
Sì, è necessaria una prescrizione per il naprossene, poiché è più potente di altri FANS.
Sebbene alcuni analgesici siano disponibili senza prescrizione, questo non vale per il naprossene. Dovrai consultare un professionista sanitario per parlare del tuo stato di salute, dei tuoi sintomi, degli altri medicinali che assumi e di eventuali ulteriori problemi di salute, al fine di assicurarti che questo trattamento sia adatto a te. Poiché il naprossene non deve essere assunto per periodi prolungati, dovrai essere sottoposto a monitoraggio medico per tutta la durata del trattamento.
Chi non deve assumere naprossene?
Il naprossene non è adatto a tutti. Informa il tuo medico se soffri o hai sofferto di una delle seguenti patologie:
- Asma
- Reazione allergica a qualsiasi altro FANS
- Ipertensione arteriosa
- Bruciore di stomaco
- Reflusso acido
- Ulcere gastriche, sanguinamento gastrico o danni alla mucosa gastrica
- Insufficienza epatica o renale grave, o qualsiasi altro problema renale
- Insufficienza cardiaca o qualsiasi altro problema cardiaco
- Morbo di Crohn o colite ulcerosa
- Lupus
- Disturbi della coagulazione del sangue
Il naprossene potrebbe infatti peggiorare queste condizioni.
Il naprossene e la gravidanza
Devi informare il tuo medico se sei incinta prima di assumere naprossene. Durante i primi sei mesi di gravidanza, non assumere naprossene salvo in caso di assoluta necessità. Durante gli ultimi tre mesi di gravidanza, non assumere naprossene, poiché potrebbe nuocere al bambino.
Il naprossene e l’allattamento
Non assumere naprossene durante l’allattamento, poiché può passare nel latte materno e nuocere al bambino.
Il naprossene e la fertilità
Il naprossene può rendere più difficile il concepimento; pertanto, è preferibile evitarlo se stai pensando di rimanere incinta. Devi inoltre informare il tuo medico dei tuoi progetti di gravidanza, poiché potrebbe consigliarti un trattamento alternativo.
Interazioni del naprossene con altri medicinali
Il naprossene può inoltre interagire con alcuni altri medicinali, modificandone l’effetto. Informa il tuo medico se stai assumendo uno dei seguenti medicinali:
- Qualsiasi altro farmaco antinfiammatorio non steroideo, come aspirina o ibuprofene
- Qualsiasi medicinale utilizzato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa o dei disturbi cardiaci
- Medicinali che prevengono la formazione di coaguli di sangue (anticoagulanti)
- Corticosteroidi
- Trattamenti per l’artrite reumatoide
- Diuretici, come la furosemide
- Antidepressivi
Quali effetti indesiderati può provocare il naprossene?
Gli effetti indesiderati più comuni, che si manifestano fino a 1 persona su 100, sono i seguenti:
- mal di testa,
- confusione,
- eruzioni cutanee,
- sensazione di stanchezza o sonnolenza,
- capogiri,
- alterazioni della vista, oppure
- acufeni (ronzii nelle orecchie).
In alcuni casi, il naprossene può provocare gravi effetti indesiderati in determinate persone. Interrompi immediatamente l’assunzione di naprossene e consulta un medico se presenti uno dei seguenti sintomi:
- Vomito con sangue, presenza di particelle scure simili a fondi di caffè, sangue nelle feci o feci nere e catramose.
- Mal di gola frequente, epistassi o un numero di infezioni superiore al normale.
- Colorazione gialla degli occhi o della pelle.
- Presenza di sangue nelle urine, diminuzione della quantità di urina rispetto al normale e sensazione di malessere.
- Febbre, dolore addominale e vomito.
- Grave indigestione, bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea o vomito e diarrea.
- Sensazione di debolezza, stanchezza o difficoltà respiratorie.
- Battito cardiaco irregolare o lento.
Chiama immediatamente il 999 se noti segni di infarto (come dolore al petto), meningite asettica (febbre alta, nausea e vomito, confusione, mal di testa, rigidità del collo e sensibilità alla luce) o una grave reazione allergica (anafilassi).
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