Ricerche recenti suggeriscono che l’assunzione di semaglutide (il principio attivo contenuto in Wegovy e Ozempic) potrebbe aumentare il rischio di sviluppare la NAION (neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica) nelle persone in sovrappeso o con diabete di tipo 2.
Questa notizia può sembrare preoccupante se stai utilizzando Wegovy, ma conoscere con precisione i rischi ti aiuta a capire quanto il trattamento sia sicuro e quale sia la reale probabilità di sviluppare la NAION o altri problemi visivi.
In questo articolo analizzeremo più da vicino che cos’è la NAION, come influisce sulle persone e quale sia il legame con la semaglutide per chi utilizza Wegovy.
- È stato stabilito un collegamento tra la semaglutide, il principio attivo di Wegovy, e una patologia oculare chiamata neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION).
- Gli studi suggeriscono che la semaglutide possa aumentare il rischio di sviluppare la NAION, anche se questo effetto collaterale è ancora considerato “molto raro”.
- L’Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) ha concluso che la NAION potrebbe colpire circa 1 persona su 10.000 che utilizza la semaglutide.
- Condizioni come ipertensione, diabete e apnea del sonno sono state associate alla NAION, quindi adottare uno stile di vita più sano può contribuire a ridurre il rischio.
Che cos’è la NAION?
La neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION) è una condizione caratterizzata da una riduzione del flusso sanguigno al nervo ottico, che può provocare una perdita della vista.
È la causa più comune di gonfiore del nervo ottico negli adulti sopra i 50 anni, anche se i motivi esatti del suo sviluppo non sono ancora del tutto chiari.
La NAION di solito colpisce un occhio alla volta, ma può manifestarsi anche in entrambi gli occhi in momenti diversi, spesso a distanza di anni.
Il rischio di sviluppare NAION è maggiore in presenza di ipertensione, diabete e apnee notturne. Si ritiene inoltre che possa colpire più facilmente le persone che vivono o trascorrono periodi in alta quota.
Sebbene chiunque possa sviluppare questa condizione, la NAION tende a presentarsi più frequentemente tra i 60 e i 70 anni.
Quali sono i sintomi della NAION?
I sintomi più comuni della neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION) sono:
- Perdita della vista, di solito in un solo occhio.
- Visione offuscata, più scura o meno nitida.
- Riduzione del campo visivo periferico.
La NAION in genere provoca cambiamenti visivi senza dolore, e la comparsa dei sintomi può essere improvvisa.
Solo circa il 10–15% delle persone che sviluppano la NAION manifesta dolore insieme alle alterazioni della vista.
Qual è il legame tra Wegovy e la NAION?
È stato stabilito un collegamento tra la neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION) e la semaglutide, il principio attivo di Wegovy. La semaglutide è presente anche in Ozempic e Rybelsus.
Uno studio ha evidenziato che le persone con diabete di tipo 2 che assumevano semaglutide settimanale (Ozempic) per cinque anni hanno raddoppiato le probabilità di sviluppare la NAION. Tuttavia, sebbene questo risultato suggerisca che un trattamento settimanale di semaglutide per cinque anni possa aumentare il rischio di NAION rispetto a chi non la assume, questo effetto collaterale rimane molto raro.
Un altro studio su 1.689 persone ha rilevato che l’uso di semaglutide per 3 anni aumentava il rischio di NAION:
- 4 volte nelle persone con sovrappeso o obesità (8,9% con semaglutide vs 1,8% senza).
- 7 volte nelle persone con diabete di tipo 2 (6,7% con semaglutide vs 0,8% senza).
L’Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) ha valutato la sicurezza della semaglutide rispetto allo sviluppo della NAION e ha concluso che la condizione è probabile in circa 1 persona su 10.000 che usa semaglutide. Per questo motivo, la NAION è inclusa nella lista degli effetti collaterali “molto rari” associati al farmaco.
Altri farmaci sono stati collegati alla NAION?
Oltre alla semaglutide, lo sviluppo della NAION è stato associato anche ad altri tipi di farmaci, tra cui gli inibitori della PDE5. Questi farmaci vengono utilizzati per trattare la disfunzione erettile e l’ipertensione polmonare.
Tuttavia, come per gli studi sulla semaglutide, il legame tra l’uso di inibitori della PDE5 e lo sviluppo della NAION non è conclusivo.
In definitiva, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere perché alcuni farmaci possano causare effetti collaterali legati alla vista. Indipendentemente dal fatto che tu stia assumendo trattamenti per disfunzione erettile, perdita di peso o diabete, il medico deve sempre discutere con te tutti i rischi associati al farmaco e informarti sugli effetti collaterali possibili.
Come ridurre il rischio di sviluppare la NAION
Sebbene non sia ancora completamente chiaro cosa causi la NAION, esistono fattori di rischio ad essa associati, come ipertensione, obesità, apnea notturna e diabete. Pertanto, apportare cambiamenti nello stile di vita può aiutare a ridurre la probabilità di sviluppare queste condizioni, abbassando così il rischio di NAION.
Un elemento che collega tutti questi fattori di rischio è il peso corporeo. L’ipertensione, l’obesità e il diabete possono tutti migliorare grazie a un’alimentazione varia, equilibrata e a regolare attività fisica. Inoltre, l’obesità è considerata un fattore che contribuisce all’apnea ostruttiva del sonno, poiché i depositi di grasso possono interferire con la respirazione notturna.
Esistono molte risorse gratuite in Italia per il percorso di perdita di peso, disponibili online su siti di salute pubblica o portali dedicati al benessere, che offrono consigli pratici e programmi guidati per raggiungere un peso sano.
Controlli oculistici regolari
Effettuare controlli oculistici regolari può aiutarti a rilevare precocemente la NAION, soprattutto se hai un rischio maggiore rispetto ad altri. Se sei affetto da diabete, è consigliabile sottoporsi a uno screening oculistico diabetico ogni uno o due anni.
Anche se questi esami non controllano specificamente la NAION, possono contribuire a individuare segnali precoci dello sviluppo della patologia, permettendo di intervenire tempestivamente.
Rischi e benefici di Wegovy
Prima di iniziare a usare Wegovy, è importante essere consapevoli di tutti i rischi coinvolti. La NAION è considerata un effetto collaterale molto raro, ma il livello di preoccupazione dipende da ciascuna persona.
Parlare con un medico prima di iniziare qualsiasi trattamento può aiutarti a comprendere meglio i possibili effetti collaterali. Probabilmente il medico ti informerà anche sui side effects più comuni di Wegovy, come nausea, vertigini o disturbi gastrici, e ti consiglierà come gestirli.
In sostanza, si tratta di bilanciare i rischi con i benefici potenziali di usare Wegovy. Mantenere un peso corporeo sano può aiutare a prevenire il diabete e una serie di altre condizioni, come ipertensione e malattie cardiovascolari.
Quale iniezione per la perdita di peso è adatta a me?
Se sei preoccupato di usare Wegovy per possibili effetti sulla vista, esistono numerosi farmaci per dimagrire che non contengono semaglutide e che potresti considerare.
Mounjaro funziona in modo simile a Wegovy, ma contiene il principio attivo tirzepatide.
Se invece non ti piacciono le iniezioni, ci sono anche compresse e capsule che possono aiutarti a raggiungere il tuo peso ideale, come Xenical, Orlistat e Mysimba.
Qualunque trattamento tu scelga, parlare con un medico può aiutarti a comprendere appieno il tuo percorso di dimagrimento e a metterti a tuo agio riguardo a eventuali effetti collaterali durante il percorso verso il peso desiderato.