Il dolore alla schiena o alle articolazioni è molto comune e la maggior parte delle persone lo sperimenterà almeno una volta nella vita. Tuttavia, se soffri di un dolore persistente e ricorrente, i farmaci potrebbero essere un’opzione per alleviare i tuoi sintomi.
Di solito, vengono prescritti antidolorifici per ridurre il dolore causato da problemi alla schiena o alle articolazioni. Sebbene possano aiutare a lenire i sintomi, non risolvono le cause sottostanti che potrebbero esserne responsabili. Se sei in sovrappeso o obeso e soffri di dolori articolari o alla schiena, i due problemi potrebbero essere collegati. Perdere anche solo pochi chili potrebbe contribuire ad alleviare la pressione sulle articolazioni e sulla schiena, riducendo il dolore a lungo termine. Ed è qui che le iniezioni per la perdita di peso potrebbero essere d’aiuto.
Qual è il legame tra il peso e il dolore alla schiena e alle articolazioni?
Ci sono diverse ragioni per cui si pensa che il peso e il dolore alla schiena o alle articolazioni siano collegati. Gli studi hanno dimostrato che il sovrappeso e l'obesità possono essere associati al dolore lombare e a condizioni degenerative del disco, oltre a un'incidenza più elevata di osteoartrite che colpisce le articolazioni del ginocchio e delle mani. Questo potrebbe dipendere dallo stress aggiuntivo sulle articolazioni e sulla schiena (che devono supportare un peso maggiore) o dai cambiamenti nella postura dovuti all'accumulo di grasso nella zona addominale.
In alternativa, il collegamento potrebbe essere legato all'infiammazione. Si tende a considerare l'infiammazione come un sintomo del dolore articolare o alla schiena, piuttosto che come la causa, ma l'obesità può aumentare diversi marcatori infiammatori nel corpo e portare a un'infiammazione cronica di basso grado. La ricerca dimostra che questo tipo di infiammazione svolge un ruolo chiave nello sviluppo dell'osteoartrite, il che significa che un'infiammazione cronica di basso grado dovuta al sovrappeso o all'obesità potrebbe aumentare il rischio di sviluppare dolori articolari.
Come possono le iniezioni per la perdita di peso aiutare con il dolore articolare e alla schiena?
Le iniezioni per la perdita di peso (come Wegovy e Mounjaro) possono aiutarti a dimagrire se utilizzate insieme a una dieta equilibrata e a un esercizio fisico regolare. Wegovy contiene il principio attivo semaglutide, un farmaco appartenente alla classe degli agonisti del recettore GLP-1. Mounjaro, invece, utilizza un principio attivo simile, ma leggermente diverso, chiamato tirzepatide, che agisce sia come agonista del recettore GIP che come agonista del recettore GLP-1.
Ciò significa che entrambe le iniezioni funzionano in modo molto simile. L’agonista del recettore GLP-1 presente in questi farmaci imita l’ormone GLP-1 naturale prodotto dal corpo dopo i pasti. Questo ormone segnala all'organismo di rilasciare insulina quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti e rallenta il transito del cibo nello stomaco, favorendo un maggiore senso di sazietà. Inoltre, influisce sui segnali cerebrali riducendo l'appetito, aumentando il senso di pienezza dopo i pasti e diminuendo le voglie tra un pasto e l’altro. Questo dovrebbe aiutarti a sviluppare abitudini alimentari più sane e a ridurre l'apporto calorico complessivo, facilitando così la perdita di peso.
Mounjaro agisce anche come agonista del recettore GIP, oltre a essere un agonista del recettore GLP-1. Gli agonisti del recettore GIP sono ritenuti utili per la perdita di peso perché aumentano il senso di sazietà, aiutando a mangiare meno. La combinazione di agonisti del recettore GLP-1 e GIP ha dimostrato di essere più efficace per la perdita di peso rispetto ai soli agonisti del recettore GLP-1, rendendo Mounjaro un trattamento dimagrante più efficace rispetto a Wegovy. Uno studio che ha confrontato semaglutide e tirzepatide per la perdita di peso nei pazienti con diabete di tipo 2 ha rilevato che, in media, tirzepatide ha aiutato i partecipanti a perdere il 17,8% del loro peso corporeo, rispetto al 12,4% ottenuto con il semaglutide.
Ma perdere peso con le iniezioni dimagranti aiuta davvero a ridurre il dolore alla schiena e alle articolazioni? Quando si tratta di dolori articolari, le prove scientifiche sono ancora oggetto di dibattito. Uno studio ha rilevato che, nelle donne di altezza media, la perdita di circa 5 kg riduceva il rischio di sviluppare osteoartrite al ginocchio di oltre il 50%. Inoltre, lo studio ha evidenziato che se gli uomini con obesità riuscivano a ridurre il loro peso fino alla categoria del sovrappeso, e gli uomini in sovrappeso riuscivano a raggiungere un peso nella norma, il rischio di osteoartrite al ginocchio diminuiva di circa il 21,5%.
D'altra parte, un recente studio condotto su circa due milioni di persone ha suggerito che gli agonisti del recettore GLP-1 potrebbero effettivamente aumentare il dolore articolare nei pazienti diabetici. Tuttavia, poiché questa ricerca ha coinvolto solo persone con diabete, sono necessari ulteriori studi per capire se lo stesso rischio si applica a chi utilizza questi farmaci per dimagrire.
Per quanto riguarda il mal di schiena, le prove scientifiche sono ancora più limitate rispetto a quelle sui dolori articolari. Si ritiene che la perdita di peso attraverso dieta ed esercizio fisico possa ridurre la pressione sulle vertebre, rafforzare i muscoli della schiena e del core per sostenere meglio la colonna vertebrale e migliorare la mobilità, contribuendo così alla qualità della vita. Tuttavia, le evidenze disponibili sono ancora scarse.
Una revisione della ricerca rilevante ha identificato undici studi che hanno esaminato la relazione tra la perdita di peso e il dolore alla schiena, ma solo uno di questi era un trial controllato randomizzato. In questo studio, 160 persone sono state assegnate in modo casuale a un programma di coaching telefonico per uno stile di vita sano della durata di sei mesi o a una lista d’attesa di 26 settimane. I risultati hanno mostrato che questa strategia di intervento sullo stile di vita non ha contribuito a migliorare il dolore o la qualità della vita nelle persone con dolore lombare e sovrappeso o obesità. Sono necessari studi di maggiore qualità per determinare se la perdita di peso possa effettivamente migliorare il dolore e la qualità della vita nelle persone che soffrono di dolore cronico alla schiena.
In che modo il dolore articolare e alla schiena può influenzare la tua salute generale?
Il dolore articolare e alla schiena può avere un impatto su ogni aspetto della tua vita, dalla salute generale al lavoro, alla vita sociale e alla qualità del sonno. Uno studio caso-controllo ha analizzato l'effetto del dolore lombare sulla qualità del sonno e della vita utilizzando il Dallas Pain Questionnaire. I partecipanti sono stati suddivisi in due gruppi: 101 persone con dolore lombare cronico e 97 soggetti di controllo. Lo studio ha rilevato che, rispetto al gruppo di controllo sano, i soggetti con dolore lombare cronico presentavano un’alterazione significativa del sonno in proporzione alla gravità del dolore. Tuttavia, lo studio non ha determinato se fosse il dolore alla schiena a causare i disturbi del sonno o viceversa, ma ha identificato un chiaro legame tra i due fattori.
Esistono anche alcune evidenze che suggeriscono una correlazione tra il dolore articolare e l'apnea del sonno. L’apnea del sonno è un disturbo che provoca rallentamenti o interruzioni della respirazione durante il sonno, compromettendo il riposo e aumentando il rischio di patologie gravi come ipertensione e malattie cardiache. Uno studio che ha confrontato i casi di apnea ostruttiva del sonno (Obstructive Sleep Apnoea, OSA) tra due gruppi, uno con artrite reumatoide e uno senza, ha rilevato che il tasso di incidenza dell’OSA era superiore del 75% nel gruppo con artrite. Un altro fattore determinante per lo sviluppo dell’OSA è l’obesità. Pertanto, se hai difficoltà a dormire a causa del dolore articolare e sei in sovrappeso o obeso, perdere peso potrebbe aiutare a migliorare entrambi i problemi contemporaneamente.
Le difficoltà nel dormire causate dal dolore articolare o alla schiena (sia direttamente che a causa di condizioni correlate) possono anche influenzare la salute mentale. La mancanza di sonno è stata associata a un maggiore rischio di depressione e a difficoltà nel controllo delle emozioni.
Qual è il legame tra il dolore fisico e il declino della salute mentale?
È molto comune che le persone che soffrono di dolore articolare o alla schiena abbiano difficoltà con la salute mentale. La ricerca mostra che chi vive con dolore alla schiena o al collo ha una maggiore probabilità di soffrire di disturbi mentali come depressione o ansia rispetto a chi non ha questi problemi.
Convivere con un dolore cronico è stressante e può avere un enorme impatto sulla capacità di svolgere le attività quotidiane. Può influenzare la vita sociale, il lavoro, il sonno e persino i livelli di alcune sostanze chimiche nel cervello e nel sistema nervoso, come cortisolo, serotonina e norepinefrina. Questi neurotrasmettitori regolano le emozioni, i pensieri e i comportamenti, e un loro squilibrio può contribuire a problemi di salute mentale, come la depressione.
D'altra parte, vivere con disturbi mentali può anche peggiorare la percezione del dolore. L'ansia e la depressione possono abbassare la soglia del dolore e rendere più difficile la gestione della sofferenza. Gli studi dimostrano che le persone con artrite che riportano i livelli di dolore più elevati sono spesso quelle che soffrono anche di ansia o depressione.
Perdere peso con un trattamento per la perdita di peso potrebbe aiutare sia i fattori mentali che fisici legati al dolore articolare e alla schiena. Riducendo la pressione sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale, il dimagrimento può contribuire ad alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita, con effetti positivi anche sulla salute mentale. Questo è particolarmente vero se il peso influisce sul benessere psicologico. Inoltre, migliorare la salute mentale potrebbe ridurre ulteriormente il dolore articolare e alla schiena, rendendo più facile affrontarlo.
Il dolore articolare e alla schiena può essere un peso finanziario?
Se soffri di dolore articolare o alla schiena, potresti trovarti a dover assentarti dal lavoro a causa dei sintomi o a dover pagare per sedute di fisioterapia per alleviare il dolore. Queste spese, insieme alla perdita di guadagno dovuta alle assenze, possono rappresentare un peso finanziario significativo, con possibili ripercussioni anche sulla salute mentale.
Se il dolore ti porta a perdere giorni di lavoro o a sostenere costi regolari per la fisioterapia, le iniezioni per la perdita di peso potrebbero aiutarti a risparmiare nel lungo periodo. A prima vista, il loro costo potrebbe sembrare elevato, ma spesso si rivelano un investimento conveniente. Dimagrire potrebbe migliorare il dolore e la qualità della vita al punto da ridurre la necessità di assenze dal lavoro o di trattamenti fisioterapici frequenti, alleggerendo così il carico finanziario, anche tenendo conto della spesa per il trattamento dimagrante.
Inoltre, se sei solito ordinare spesso cibo da asporto o mangiare fuori, le iniezioni per la perdita di peso potrebbero aiutarti a risparmiare anche su questo fronte. Alcuni pasti d’asporto al mese possono facilmente equivalere al costo di un trattamento con Wegovy o Mounjaro. Riducendo le voglie e aumentando il senso di sazietà, questi farmaci possono aiutarti a limitare le spese per il cibo da asporto e a concentrarti su pasti più sani preparati in casa.
Le iniezioni per la perdita di peso sono sicure per perdere peso?
Se soffri di obesità o sovrappeso, le iniezioni per la perdita di peso sono un modo sicuro ed efficace per perdere alcuni chili, se combinate con una dieta equilibrata e nutriente e con l’esercizio fisico regolare. È comprensibile essere preoccupati all’idea di iniziare un trattamento con iniezioni, soprattutto se non hai mai usato una penna per iniettarti. Tuttavia, quando un medico ti prescrive un farmaco per la perdita di peso, ti guiderà passo dopo passo nell’utilizzo sicuro della penna.
Se stai assumendo antidolorifici per il dolore articolare o alla schiena, o antidepressivi per la tua salute mentale, non preoccuparti. Le iniezioni per la perdita di peso sono generalmente sicure da usare insieme a questi farmaci, e il tuo medico si assicurerà che qualsiasi trattamento che assumi sia adatto a te.
Le ricerche suggeriscono che il semaglutide, il principio attivo di Wegovy, è altrettanto efficace per le persone che assumono antidepressivi rispetto a quelle che non li assumono. Infatti, nei trial su semaglutide, le persone che assumevano antidepressivi hanno perso più peso rispetto a quelle che non li assumevano. Poiché l’aumento di peso può essere legato a disturbi mentali e all’uso di antidepressivi, ciò potrebbe significare che Wegovy è una buona opzione se stai affrontando difficoltà legate alla salute mentale e soffri di sovrappeso o obesità. Gli effetti collaterali gastrointestinali (digestivi) erano più comuni nel gruppo che assumeva antidepressivi, con tra il 97,6% e il 100% delle persone in quattro studi clinici che hanno segnalato effetti collaterali (rispetto al 86,7% al 95,3% nel gruppo che non li assumeva). Tuttavia, una tendenza simile è stata osservata anche nel gruppo placebo, quindi sono necessari ulteriori studi per determinare quanto Wegovy sia tollerato quando usato insieme agli antidepressivi.
Le iniezioni per la perdita di peso sono sicure da prendere insieme a farmaci da banco per il dolore, come il paracetamolo. In effetti, poiché i mal di testa sono un effetto collaterale comune delle iniezioni per la perdita di peso, potrebbero anche aiutare a trattare i tuoi effetti collaterali oltre a qualsiasi dolore articolare o alla schiena. Se stai assumendo farmaci prescritti per gestire il dolore, parlane con il tuo medico prima di iniziare le iniezioni per la perdita di peso – ti consiglierà se è sicuro ed efficace prendere entrambi i farmaci insieme.
Come scegliere l'iniezione per la perdita di peso giusta per te?
Il modo migliore per trovare l'iniezione per la perdita di peso più adatta a te è parlare con il tuo medico. Mounjaro è l'iniezione per la perdita di peso più efficace disponibile attualmente sul mercato, con studi clinici che indicano che le persone che usano Mounjaro sono molto più propense a perdere peso rispetto a quelle che usano Wegovy. Le persone che usano Mounjaro hanno anche perso più peso in tre mesi rispetto a quelle che usano Wegovy, mentre gli effetti collaterali gastrointestinali sono risultati simili tra i due gruppi.
Tuttavia, ogni persona reagisce ai farmaci in modo diverso, e potrebbe essere che Wegovy funzioni meglio per te o che abbia meno effetti collaterali rispetto a Mounjaro. Alcune persone potrebbero iniziare con un'iniezione per la perdita di peso e poi passare a un'altra, a seconda degli effetti collaterali e dell'efficacia del trattamento. Se sei interessato a iniziare un trattamento per la perdita di peso ma hai delle preoccupazioni, il nostro team di esperti clinici può aiutarti.
Se inizi un trattamento, ma non funziona come ti aspettavi (o non sei soddisfatto degli effetti collaterali), è molto facile cambiare trattamento. I nostri medici sono sempre disponibili per rispondere a qualsiasi domanda o preoccupazione tu possa avere, quindi basta accedere al tuo account e inviarci un messaggio.