Le iniezioni per la perdita di peso (WLI) sono molto efficaci nell’aiutarti a dimagrire, ma alcune persone notano che il peso tende a risalire una volta che smettono di utilizzarle.
Le ricerche sembrano indicare che, dopo aver interrotto le iniezioni per la perdita di peso, esiste il rischio di riprendere fino a due terzi del peso perso.
Le iniezioni per la perdita di peso funzionano aumentando il senso di sazietà dopo aver mangiato meno cibo. Quindi, una volta che si smette di usarle, i livelli di fame tendono a tornare a quelli precedenti.
Le persone che, durante l’uso delle iniezioni per la perdita di peso, hanno instaurato nuove abitudini e adottato cambiamenti di stile di vita sostenibili, spesso riescono a mantenere il peso raggiunto anche senza continuare la terapia. Tuttavia, proseguire con una dose di mantenimento può aiutare a sostenere la perdita di peso e a migliorare la salute generale.
Le ricerche dimostrano che recuperare peso dopo aver interrotto i farmaci GLP-1 è piuttosto comune.
Mantenere una dose di mantenimento può aiutare a preservare i benefici per la salute associati a un peso sano e a prevenire il recupero dei chili persi.
Combinare le iniezioni per la perdita di peso con l’attività fisica può aiutare a mantenere il peso raggiunto anche dopo aver terminato il trattamento.
L’uso a lungo termine delle iniezioni per la perdita di peso può favorire il mantenimento del peso e migliorare la salute cardiovascolare.
Come fanno le iniezioni per la perdita di peso a mantenere il dimagrimento?
Le iniezioni per la perdita di peso come Wegovy, Mounjaro e Zepbound appartengono alla classe dei farmaci chiamati agonisti del recettore GLP-1. Questi farmaci agiscono sul cervello, in particolare sull’area che regola la fame e l’appetito.
Dopo aver mangiato, il GLP-1 invia al cervello il segnale di sazietà, evitando così di mangiare più del necessario. Inoltre, rallenta lo svuotamento dello stomaco, mantenendo la sensazione di pienezza più a lungo, e riduce le voglie improvvise, diminuendo la tentazione di mangiare quando non si ha realmente fame.
Senza le iniezioni per la perdita di peso, l’appetito non viene più regolato nello stesso modo, il che può portare a riprendere peso. Continuando invece con una dose bassa di GLP-1, aumentano le probabilità di mantenere il peso perso nel lungo termine.
Inoltre, le iniezioni per la perdita di peso possono aiutare a ridurre sia il grasso viscerale che quello sottocutaneo. Il grasso viscerale è quello che si accumula in profondità nel corpo, intorno agli organi vitali, e un suo eccesso può portare a gravi problemi di salute. Il grasso sottocutaneo, invece, si trova appena sotto la pelle e, pur essendo meno pericoloso, un suo accumulo eccessivo rimane comunque dannoso per la salute.
Quali fattori biologici possono influenzare l’aumento di peso?
Alcuni fattori biologici possono influenzare la quantità di peso che si guadagna o si perde, tra cui:
Metabolismo
Il metabolismo è il processo attraverso cui il corpo converte il cibo in energia. Un metabolismo più veloce permette di bruciare calorie più rapidamente e riduce la probabilità di aumentare di peso.
Il metabolismo è influenzato dai geni e dall’ambiente. Alcune persone nascono semplicemente con un metabolismo più rapido. Ad esempio, gli uomini tendono ad avere un metabolismo più veloce rispetto alle donne perché hanno una maggiore massa muscolare magra.
Altri fattori che possono influenzare il metabolismo includono:
- Età – Con l’avanzare degli anni, il metabolismo rallenta naturalmente.
- Apporto proteico – Una dieta ricca di proteine può aumentare il tasso metabolico. Inoltre, migliora la composizione corporea riducendo il grasso e aumentando la massa muscolare magra.
- Attività fisica – L’esercizio fisico aumenta il metabolismo perché consente di bruciare calorie.
- Massa muscolare – I muscoli magri consumano più energia rispetto al grasso, quindi maggiore è la massa muscolare, più veloce sarà il metabolismo.
Ormoni
La disregolazione ormonale può contribuire all’aumento di peso. Alcuni ormoni che possono influenzare il peso corporeo includono:
Leptina
La leptina regola il peso corporeo inviando segnali al cervello quando si è sazi e soddisfatti, aiutando così a prevenire l’eccesso di cibo. Gli studi hanno rilevato che la resistenza alla leptina può aumentare significativamente il rischio di obesità.
Insulina
L’insulina regola i livelli di zucchero nel sangue. Quando si sviluppa resistenza all’insulina, viene scomposto meno zucchero e una quantità maggiore viene immagazzinata come grasso corporeo. Questo aumenta il rischio di obesità.
Cortisolo
Il cortisolo svolge un ruolo importante nella regolazione del metabolismo, dei livelli di zucchero nel sangue e dello stress. Livelli elevati di cortisolo sono associati all’obesità.
Come contrastano questi effetti le iniezioni per la perdita di peso?
I trattamenti con GLP-1 possono migliorare la sensibilità all’insulina, riducendo così l’accumulo di grasso e il rischio di diabete. Gli studi dimostrano anche che il Semaglutide può migliorare la sensibilità alla leptina, regolando di conseguenza l’appetito e favorendo la perdita di peso. Se combinati con cambiamenti nello stile di vita, come l’attività fisica regolare e un maggiore apporto proteico, le iniezioni per la perdita di peso possono contribuire ad accelerare il metabolismo.
Cosa dicono gli studi sull’uso dei GLP-1 per mantenere la perdita di peso?
Indipendentemente dal trattamento scelto, è probabile recuperare parte del peso perso se non si mantengono le nuove abitudini.
Questo è stato evidenziato in uno studio in cui i partecipanti che avevano perso in media il 17,3% del loro peso iniziale grazie al Semaglutide hanno ripreso fino a due terzi del peso perso dopo aver interrotto il trattamento. Anche i miglioramenti della salute sono diminuiti con l’aumento di peso.
Risultati simili sono stati osservati con il Liraglutide. Anche se la perdita di peso è stata mantenuta fino a tre anni dopo il trattamento, i partecipanti hanno gradualmente recuperato parte del peso perso.
Inoltre, la quantità di peso recuperato tende a essere proporzionale a quella persa: più peso si perde, maggiore è il rischio di riacquisto.
Al contrario, i partecipanti che hanno continuato a usare le iniezioni per la perdita di peso a dosaggi di mantenimento hanno continuato a ottenere risultati o a mantenere quelli raggiunti.
Un possibile modo per prevenire il recupero di peso è aumentare l’attività fisica già durante il trattamento. Le persone che hanno combinato il Liraglutide con un programma di esercizio supervisionato sono riuscite a mantenere almeno il 10% del loro peso iniziale anche un anno dopo aver interrotto il trattamento. Questa perdita di peso sostenuta potrebbe essere dovuta proprio all’abitudine all’esercizio sviluppata durante la terapia.
Le iniezioni per la perdita di peso smettono di essere efficaci?
Non esiste una data precisa in cui le iniezioni per la perdita di peso smettano di essere efficaci. Il beneficio più a lungo documentato è di quattro anni, ma è probabile che possano funzionare anche più a lungo, dato che questi trattamenti sono relativamente nuovi e la ricerca a lungo termine è ancora limitata. L’ingrediente attivo di Wegovy (semaglutide), ad esempio, viene utilizzato in sicurezza da molti anni per le persone con diabete di tipo 2.
Continuare a utilizzare le iniezioni può aiutare a mantenere la perdita di peso e a migliorare la salute cardiometabolica, anche se il progresso nella perdita di peso potrebbe rallentare con il tempo.
Inoltre, una volta raggiunto il peso obiettivo, il medico potrebbe consigliarti di ridurre la dose per evitare di perdere troppo peso. Questo rallenterà la perdita, ma non dovrebbe essere un problema, poiché l’obiettivo diventerà mantenere il peso raggiunto piuttosto che perderne ancora.
Benefici secondari del mantenimento delle iniezioni per la perdita di peso
Perdere peso può portare a numerosi benefici per la salute, come un migliore controllo della glicemia, una riduzione del rischio di ipertensione, ictus e colesterolo alto. Ma questi non sono gli unici vantaggi: molte persone che perdono peso riferiscono di avere più energia, di dormire meglio, di sentirsi più sicure di sé e di avere una salute mentale migliore. Tuttavia, questi benefici per la salute potrebbero svanire se si riprende peso.
Rimanere su una dose di mantenimento delle iniezioni per la perdita di peso può aiutarti a conservare questi benefici. Questo è stato dimostrato in uno studio in cui le persone che hanno mantenuto la perdita di peso hanno continuato a vedere miglioramenti nella loro salute generale.
Abitudini acquisite grazie a un trattamento GLP-1
È probabile che durante il trattamento con un agonista del recettore GLP-1 tu abbia adottato abitudini di vita più sane, come mantenere un deficit calorico, aumentare la percentuale di proteine nella dieta e fare esercizio fisico con regolarità.
Se hai mantenuto questo stile di vita per un lungo periodo, potrebbe ormai far parte della tua routine quotidiana. Questo significa che anche dopo aver interrotto il trattamento puoi continuare a beneficiare di queste abitudini.
Potresti anche aver migliorato il tuo rapporto con il cibo, per esempio imparando a mangiare in modo più consapevole. Alcuni studi hanno dimostrato che il GLP-1 aiuta a ridurre gli episodi di alimentazione incontrollata nelle persone con disturbo da binge eating.
Quando è il momento giusto per interrompere un trattamento con GLP-1?
Non esiste una tempistica fissa per i trattamenti con GLP-1, quindi il momento giusto per interromperli dipende dalle tue esigenze individuali.
In generale, se sei soddisfatto dei risultati ottenuti nella perdita di peso e ti senti sicuro di poterli mantenere senza il trattamento, potresti considerare di interromperlo. Se decidi di farlo, parlane con il tuo medico: probabilmente ti consiglierà di ridurre gradualmente la dose per prevenire il rischio di effetti collaterali. Una riduzione graduale aumenta le probabilità di mantenere i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita che hai adottato durante l’uso delle iniezioni per la perdita di peso.
Se sei contento dei risultati ma hai paura di riprendere il peso perso, passare a un altro farmaco per la perdita di peso come Mysimba potrebbe essere utile. Uno studio ha dimostrato che le persone che hanno cambiato con un farmaco anti-obesità generico dopo le iniezioni per la perdita di peso sono riuscite a mantenere i risultati fino a 24 mesi. Inoltre, questa soluzione è anche più conveniente rispetto al continuare con la dose di mantenimento delle iniezioni per la perdita di peso.
Quale iniezione per la perdita di peso è adatta a me?
Non possiamo dire quale trattamento per la perdita di peso funzionerà meglio per te, poiché varia da persona a persona. Dovrai soddisfare determinati requisiti di BMI e di salute per iniziare il tuo percorso di perdita di peso con i trattamenti a base di GLP-1.
Una volta raggiunto un peso sano, potrai continuare a prenderli per mantenere la perdita di peso, ma non è possibile iniziare un trattamento con GLP-1 per mantenere il peso se sei già nella categoria di peso sano.