Mounjaro e Wegovy sono due farmaci popolari per la perdita di peso. Entrambi i farmaci sono più efficaci rispetto all'esercizio fisico e alla dieta da soli, ma dei due, qual è il migliore?
In questa guida, confronteremo l'efficacia, i costi e i benefici per aiutarti a decidere quale trattamento è più adatto a te.
Sommario:
• Mounjaro ha raggiunto circa il 15% di perdita di peso al mese 12, rispetto all'8% con Wegovy.
• I costi annuali sono più bassi per Mounjaro €4159,95) rispetto a Wegovy (€4179,35), offrendo un miglior rapporto qualità-prezzo.
• Entrambi i farmaci causano effetti collaterali come nausea e vomito.
• Mounjaro riduce l'efficacia degli anticoncezionali orali, mentre Wegovy è sicuro con tutti i tipi di anticoncezione.
Come funzionano Wegovy e Mounjaro?
Wegovy e Mounjaro sono due iniezioni per la perdita di peso nella categoria dei farmaci chiamati agonisti del recettore GLP-1. Wegovy contiene semaglutide, che agisce sui recettori GLP-1, mentre Mounjaro contiene tirzepatide, che agisce sui recettori GLP-1 e GIP.
Meccanismo d'azione
Il semaglutide imita il GLP-1, un ormone che viene rilasciato naturalmente dopo i pasti. Promuove la sensazione di sazietà, rallenta la digestione e riduce i desideri. Questo regola l'appetito e riduce la sensazione di fame.
Il tirzepatide imita sia il GLP-1 che il GIP, due ormoni che vengono rilasciati dopo i pasti. Come il semaglutide, induce sazietà, rallenta la digestione e riduce la voglia di cibo. L'aggiunta del GIP potenzia gli effetti sulla perdita di peso, rendendo il tirzepatide più efficace del semaglutide per alcuni utenti.
Entrambi i trattamenti agiscono sui recettori GLP-1, con Mounjaro che agisce anche sui recettori GIP. Di conseguenza, entrambi aumentano la sensazione di sazietà, rallentano la digestione e riducono la fame.
Come vengono somministrati
Wegovy e Mounjaro vengono iniettati settimanalmente sotto la pelle dell'addome, della coscia o del braccio superiore, lo stesso giorno e circa alla stessa ora. La dose aumenta ogni quattro settimane fino a raggiungere la dose di mantenimento.
• Wegovy è disponibile in cinque dosi: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg e 2,4 mg (dose di mantenimento).
• Mounjaro è disponibile in sei dosi: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg e 15 mg (dose di mantenimento).
Alcune persone potrebbero scegliere di rimanere su una dose più bassa per più di quattro settimane a causa degli effetti collaterali o dei costi più elevati che derivano dalle dosi superiori. Rimanere sulla dose più bassa fino a quando gli effetti collaterali diventano gestibili può rendere il percorso di perdita di peso più confortevole. Inoltre, con l'aumento della dose, aumenta anche il costo di una penna, quindi potresti decidere di aspettare di essere finanziariamente stabile prima di aumentare la dose. Sebbene rimanere su una dose più bassa possa rallentare i progressi nella perdita di peso, può comunque dare dei risultati.
Per Mounjaro, i medici potrebbero consigliare una dose di mantenimento di 10 mg invece della tipica dose di 15 mg. La differenza nella perdita di peso tra le due dosi è minima, ma la dose da 10 mg comporta un rischio inferiore di effetti collaterali ed è significativamente più economica.
Wegovy è disponibile in 5 dosi e Mounjaro è disponibile in 6 dosi. Entrambi vengono iniettati settimanalmente, con la dose che aumenta ogni quattro settimane fino a raggiungere la dose di mantenimento.Qual è il più efficace per la perdita di peso?
Numerosi studi hanno dimostrato l'efficacia sia di Wegovy che di Mounjaro per la perdita di peso. Di seguito un riassunto dei loro risultati.
Efficacia di Wegovy
In uno studio con 1961 pazienti che assumevano 2,4 mg di semaglutide, la perdita media di peso raggiunta è stata del 14,1% alla settimana 68, rispetto al 2,4% nel gruppo placebo. I risultati hanno evidenziato:
• L'86,4% dei partecipanti ha ottenuto una perdita di peso del 5% o più
• Il 69,1% dei partecipanti ha ottenuto una perdita di peso del 10% o più
• Il 50,5% dei partecipanti ha ottenuto una perdita di peso del 15% o più
Questi risultati sono stati simili a un altro studio con 175 pazienti in sovrappeso o obesi. La perdita media di peso alla settimana 26 è stata del 10,9% (circa 12,3 kg). I risultati includevano:
• L'87,3% ha ottenuto una perdita di peso del 5%
• Il 54,9% ha ottenuto una perdita di peso del 10%
• Il 23,5% ha ottenuto una perdita di peso del 15%
• Il 7,8% ha ottenuto una perdita di peso del 20% o più
Lo studio ha anche evidenziato che dosi più alte (1,7 mg e 2,4 mg) hanno comportato una maggiore perdita di peso rispetto alle dosi più basse (0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg). I partecipanti alle dosi più alte hanno ottenuto una perdita media di peso del 12,1% rispetto al 9,2% di quelli che ricevevano dosi più basse. Altri benefici includevano una migliore salute cardiovascolare, miglioramenti nei livelli di zucchero nel sangue e un rischio ridotto di malattie renali.
Tuttavia, interrompere il trattamento con semaglutide ha spesso portato a un aumento di peso. In uno studio, 327 pazienti hanno perso in media il 17,3% del loro peso corporeo in 68 settimane, ma alla settimana 120 hanno recuperato in media l'11,6% di quel peso. Questo evidenzia l'importanza di continuare il trattamento e di aderire ai cambiamenti nello stile di vita.
Efficacia di Mounjaro
In uno studio con 2539 partecipanti, la perdita media di peso raggiunta alla settimana 72 utilizzando Mounjaro è stata:
• 15,0% con 5 mg
• 19,5% con 10 mg
• 20,9% con 15 mg
• 3,1% con placebo
Oltre ai benefici per la perdita di peso, i partecipanti che utilizzavano tirzepatide hanno mostrato miglioramenti nella pressione sanguigna, nella sensibilità all'insulina e nei livelli di colesterolo. Inoltre, alla settimana 72, la maggior parte dei partecipanti pre-diabetici (95%) aveva livelli di zucchero nel sangue normali.
Come già accennato, il medico potrebbe consigliare di rimanere su una dose di mantenimento di 10 mg invece di 15 mg per la similarità di efficacia e i benefici economici. I risultati dimostrano che c'è poca differenza nella perdita di peso ottenuta con 10 mg rispetto ai 15 mg.
Come il semaglutide, interrompere il trattamento con tirzepatide porta comunemente a un recupero del peso. Uno studio su 670 partecipanti ha mostrato una riduzione media del peso del 20,9% alla settimana 36. La metà di questi partecipanti ha continuato il trattamento, mentre l'altra metà ha ricevuto un placebo. Durante il follow-up alla settimana 88, i pazienti che hanno continuato a prendere tirzepatide hanno perso un ulteriore 5,5%, mentre quelli che hanno ricevuto il placebo hanno registrato un aumento di peso del 14%.
Uno studio comparativo ha trovato che il tirzepatide (Mounjaro) è più efficace del semaglutide (Wegovy) in una prova composta da 41.222 partecipanti. Di questi, 32.029 sono stati trattati con semaglutide, mentre 9.193 hanno ricevuto tirzepatide. La perdita media di peso ottenuta con ciascun trattamento è stata la seguente:
• Dopo 3 mesi: 5,9% per il tirzepatide rispetto al 3,6% per il semaglutide.
• Dopo 6 mesi: 10,1% per il tirzepatide rispetto al 5,8% per il semaglutide.
• Dopo 12 mesi: 15,3% per il tirzepatide rispetto all'8,3% per il semaglutide.
Le differenze nella perdita di peso potrebbero essere dovute alla capacità del tirzepatide di agire sui recettori GLP-1 e GIP, rispetto al semaglutide che agisce solo sui recettori GLP-1.
Entrambi sono efficaci per aiutare a perdere peso, ma Mounjaro è più efficace di Wegovy.
Quale ha meno effetti collaterali?
Wegovy e Mounjaro comportano il rischio di effetti collaterali, con quelli gastrointestinali che sono i più comuni a causa dell'effetto degli agonisti del recettore GLP-1 sulla digestione gastrica. Gli effetti collaterali più comuni riportati includono:
• Nausea
• Vomito
• Diarrea
• Affaticamento
• Dolore addominale
Sebbene possiate sperimentare altri effetti collaterali, questi sono i più comuni. Per l'elenco completo degli effetti collaterali, consultate sempre il foglio illustrativo.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali, considerate di aumentare gradualmente la dose per permettere al vostro corpo di adattarsi al trattamento. In alternativa, potete rimanere su una dose più bassa finché gli effetti collaterali non diventano gestibili. Potrebbe anche aiutare evitare cibi grassi o fritti e optare per alimenti semplici e leggeri per ridurre il rischio di nausea e vomito. Mangiare pasti piccoli più frequentemente può anche aiutare la digestione e alleviare sintomi come nausea e dolore addominale.
Se gli effetti collaterali diventano troppo difficili da gestire, passare a un altro trattamento per la perdita di peso potrebbe essere utile. Ogni persona reagisce in modo diverso ai farmaci, quindi provate a trovare quello che funziona meglio per voi. Se non siete sicuri su cosa scegliere, i nostri medici sono a disposizione per aiutarvi.
Entrambi i farmaci comportano il rischio di effetti collaterali con nausea, vomito, diarrea e dolore addominale come i più comuni. Ma ci sono cose che potete fare per renderli più gestibili
Quale è più conveniente?
Costo di Wegovy
Una penna di Wegovy contiene quattro dosi, quindi ogni penna dovrebbe durare quattro settimane. Il costo di una penna dipende dalla dose:
• 0,25mg, 0,5mg e 1mg costano €714,95
• 1,7mg costa €924,95
• 2,4mg costa €1088,95
Se segui accuratamente il regime di trattamento, il costo di Wegovy su base annuale (52 settimane) dovrebbe essere di €4179,35.
Alcune persone potrebbero scegliere di rimanere sulla dose di mantenimento da 1,7mg invece che da 2,4mg. Considerando questa modifica, il nuovo costo annuale sarebbe di €3369,35, con un risparmio di €810. Ma questo potrebbe influenzare i tuoi progressi nella perdita di peso.
Costo di Mounjaro
Ogni penna di Mounjaro contiene quattro dosi e dura quattro settimane, proprio come Wegovy. Il costo di ogni penna varia a seconda della dose:
• 2,5mg e 5mg: €769,95
• 7,5mg e 10mg: €959,95
• 12,5mg e 15mg: €1082,95
Se segui correttamente il piano di trattamento, il costo di Mounjaro su base annuale (52 settimane) risulta essere di €4159,95.
Alcuni medici consigliano di mantenere la dose da 10mg invece della consueta da 15mg, in quanto è più conveniente e comporta una differenza minima nella perdita di peso. Questa modifica comporta un costo totale di €3539,95, con una differenza di €620.
Mentre usi Wegovy e Mounjaro, si consiglia di fare almeno 150 minuti di esercizio settimanali. Questo può aumentare i costi per la palestra, ma potrebbe ridurre le spese alimentari grazie a una dieta ipocalorica. Mounjaro risulta essere €944,20 più economico rispetto a Wegovy nel complesso, mentre alle dosi di mantenimento più basse (10mg per Mounjaro e 1,7mg per Wegovy), Mounjaro è €699,20 più economico.Come interagiscono Wegovy e Mounjaro con altri farmaci?
Quando Wegovy e Mounjaro vengono utilizzati insieme a farmaci per il diabete, possono aumentare il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), poiché stimolano il rilascio di insulina. Farmaci come l'insulina o le sulfoniluree (es. gliclazide) potrebbero richiedere aggiustamenti della dose. Tirzepatide può influire sull'assorbimento di Digossina e Warfarin, mentre Semaglutide può interagire con l'Acenocumarolo e aumentare l'esposizione al Levotiroxina. Informi sempre il medico sui farmaci in uso.
Possono essere usati Wegovy e Mounjaro insieme alla contraccezione?
Wegovy può essere utilizzato insieme a tutti i tipi di contraccettivi, inclusi i contraccettivi orali ormonali. Tuttavia, è importante sapere che effetti collaterali come il vomito possono influire sull'efficacia dei contraccettivi orali.
Mounjaro può ridurre l'efficacia dei contraccettivi orali. I contraccettivi orali ormonali vengono digeriti nello stomaco e assorbiti nel flusso sanguigno, ma l'effetto di Mounjaro nel ritardare lo svuotamento dello stomaco può ridurre l'assorbimento dei contraccettivi orali fino al 55-66%. Pertanto, dovresti evitare l'uso di contraccettivi orali con Mounjaro o utilizzare un metodo di barriera aggiuntivo, come il preservativo, per una protezione maggiore.
I contraccettivi non orali e non ormonali non sono influenzati da Mounjaro, come cerotti, IUS o iniezioni, poiché vengono assorbiti direttamente nel flusso sanguigno o nel tessuto vaginale e non richiedono digestione. I contraccettivi non ormonali come la spirale di rame non richiedono assorbimento e non sono influenzati da Mounjaro. Per ulteriori informazioni, consulta la nostra guida su Mounjaro e contraccezione.
Tutti i tipi di contraccettivi possono essere utilizzati con Wegovy, ma i contraccettivi orali dovrebbero essere evitati con Mounjaro.