Sì, alcune persone possono manifestare problemi allo stomaco quando utilizzano le iniezioni per la perdita di peso. Tuttavia, il rischio di effetti collaterali più fastidiosi, che richiedono l’interruzione del trattamento, è basso.
Il tuo medico valuterà il rischio di problemi gastrointestinali durante la consultazione per assicurarsi che il trattamento sia sicuro e adatto a te.
- Le iniezioni per la perdita di peso, come semaglutide e tirzepatide, causano spesso nausea, vomito, stitichezza e diarrea, soprattutto nelle prime fasi del trattamento.
- Condizioni come gastroparesi, pancreatite e ostruzione intestinale colpiscono meno dell’1% degli utenti.
- I GLP-1 possono riequilibrare i batteri intestinali, ridurre l’infiammazione e migliorare la salute metabolica e cardiovascolare, nonostante il possibile disagio gastrointestinale.
- Per la maggior parte delle persone, i benefici delle iniezioni per la perdita di peso, come la riduzione del peso corporeo e del rischio di malattie cardiache, superano la bassa probabilità di effetti collaterali gravi o complicazioni.
Quali problemi allo stomaco sono associati ai GLP-1?
Di seguito sono riportati i possibili problemi gastrici che una persona potrebbe sperimentare durante l’uso dei trattamenti a base di peptide-1 simile al glucagone (GLP-1):
Effetti collaterali gastrointestinali (GI)
"Gastrointestinale" (GI) si riferisce al tratto gastrointestinale, una serie di organi che va dalla bocca all’ano e include l’esofago, lo stomaco e l’intestino tenue e crasso.
Nausea, vomito, stitichezza e diarrea sono gli effetti collaterali più comuni delle iniezioni per la perdita di peso. Questo perché le iniezioni per la perdita di peso aumentano i livelli di GLP-1 nel corpo, l’ormone responsabile della regolazione dell’appetito e del senso di sazietà. A concentrazioni più elevate, questo ormone può indurre sensazioni di nausea e vomito.
Quanto è elevato il rischio di effetti collaterali gastrointestinali?
Quasi tutte le iniezioni per la perdita di peso a base di GLP-1 sono note per causare nausea, vomito, diarrea e stitichezza, soprattutto nelle prime settimane di utilizzo. Con il tempo, man mano che il corpo si abitua al farmaco, questi effetti collaterali tendono a diminuire. Tuttavia, è possibile che una persona li sperimenti nuovamente dopo ogni aumento di dosaggio.
La frequenza degli effetti collaterali gastrointestinali dipende anche dal tipo di iniezioni per la perdita di peso utilizzate. Alcune ricerche suggeriscono che le persone hanno meno probabilità di sperimentare effetti GI con tirzepatide (l’ingrediente attivo di Mounjaro) rispetto a semaglutide (l’ingrediente attivo di Wegovy). Gli effetti collaterali tendono anche a essere lievi: solo il 5,6% dei pazienti ha interrotto il trattamento con semaglutide a causa di effetti GI, rispetto al 2,7% nel gruppo tirzepatide.
Cosa si può fare per ridurre il rischio?
Alcune strategie per ridurre il rischio di effetti collaterali gastrointestinali includono:
- Mangiare cibi blandi e dal sapore meno intenso per aiutare a ridurre la nausea.
- Consumare pasti più piccoli e frequenti. Questo facilita la digestione e riduce il rischio di diarrea e stitichezza.
- Mantenere la dose attuale finché gli effetti collaterali non diventano gestibili.
Gastroparesi
La gastroparesi è una condizione in cui lo stomaco si svuota più lentamente del normale. Questo può portare a sintomi come nausea, senso di sazietà precoce, gonfiore, dolore addominale e bruciore di stomaco.
Una possibile causa della gastroparesi è l’azione dei GLP-1, che ritardano lo svuotamento gastrico per farti sentire sazio più a lungo. Sebbene ciò aiuti a ridurre l’appetito, può anche provocare effetti collaterali spiacevoli.
Quanto è elevato il rischio di gastroparesi?
Si stima che il rischio di sviluppare la gastroparesi durante l’uso di iniezioni di GLP-1 sia inferiore all’1%. Va inoltre notato che il rischio è maggiore per chi utilizza semaglutide rispetto a chi utilizza liraglutide.
Inoltre, molte persone possono manifestare sintomi simili a quelli della gastroparesi senza avere effettivamente la condizione. Se compaiono sintomi, è consigliabile consultare un medico per ottenere una diagnosi corretta.
Cosa si può fare per ridurre il rischio?
Ecco alcune misure per prevenire la gastroparesi:
- Evitare cibi ad alto contenuto di grassi o fritti. Questi alimenti sono più difficili da digerire e possono peggiorare i sintomi.
- Mangiare pasti più piccoli e frequenti per facilitare la digestione. Questo aiuta anche a mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue, riducendo la sensazione di nausea.
- Non mangiare vicino all’orario di coricarsi, poiché aumenta il rischio di bruciore di stomaco.
- Evitare alimenti contenenti fibre insolubili, come pane integrale, fagioli, noci e semi, e alcune verdure e frutti.
Pancreatite
La pancreatite si verifica quando il pancreas, un organo che aiuta la digestione, si infiamma. Il sintomo principale è un forte dolore nella parte superiore dell’addome, mentre altri sintomi possono includere nausea, vomito, difficoltà respiratorie e battito cardiaco accelerato.
Ci sono diverse ragioni per cui si può sviluppare la pancreatite durante l’uso di iniezioni per la perdita di peso:
- Una causa è che il GLP-1 attiva le cellule pancreatiche, inducendone la crescita, il che può portare alla pancreatite.
- Un’altra causa è la perdita di peso rapida, che aumenta il rischio di formazione di calcoli biliari, potenzialmente provocando pancreatite.
Quanto è elevato il rischio di pancreatite?
Le iniezioni di GLP-1 come semaglutide e tirzepatide sono state associate a pancreatite, ma il rischio effettivo è considerato basso. Uno studio ha rilevato che l’incidenza di pancreatite era inferiore all’1% all’anno per semaglutide e liraglutide.
Cosa si può fare per ridurre il rischio?
Ci sono alcune misure che puoi adottare per ridurre il rischio di pancreatite, tra cui:
- Ridurre il consumo di alcol per evitare di danneggiare il pancreas.
- Seguire una dieta sana ed equilibrata per prevenire la formazione di calcoli biliari.
- Controllare i livelli di zucchero nel sangue, poiché valori non regolati possono aumentare il rischio di pancreatite.
Ostruzione intestinale
Un’ostruzione intestinale è un blocco parziale o completo dell’intestino, che provoca sintomi come stitichezza, gonfiore, flatulenza e dolore addominale. Poiché le iniezioni di GLP-1 rallentano lo svuotamento dello stomaco, può verificarsi un accumulo di cibo nell’intestino.
Quanto è elevato il rischio di ostruzione intestinale?
Gli studi hanno mostrato che il rischio di ostruzione intestinale è quattro volte più alto nelle persone che usano alcune iniezioni di GLP-1 rispetto a chi non utilizza il farmaco. Questo rischio può essere ancora maggiore per chi ha una storia di problemi gastrointestinali. Per questo motivo, il medico esaminerà la tua storia clinica prima di prescrivere qualsiasi farmaco GLP-1 per assicurarsi che sia sicuro per te.
Tuttavia, non tutte le iniezioni per la perdita di peso aumentano sostanzialmente il rischio di ostruzione intestinale. In uno studio, i pazienti che utilizzavano semaglutide non hanno mostrato un aumento del rischio rispetto al liraglutide, che ha un rischio inferiore all’1%.
Cosa si può fare per ridurre il rischio?
Alcune cose che puoi fare per abbassare il rischio di ostruzione intestinale includono:
- Mangiare pasti più piccoli e frequenti, così che il corpo possa digerire più facilmente.
- Evitare alimenti ad alto contenuto di fibre. Sebbene le fibre siano importanti, un eccesso può aumentare il rischio di blocco intestinale.
- Fare esercizio fisico regolarmente, poiché aiuta a mantenere l’intestino attivo.
- Bere molta acqua per aiutare a digerire il cibo e ammorbidire le feci.
Qual è il rischio reale di questi effetti collaterali?
I problemi gastrointestinali sono gli effetti collaterali più comuni durante l’uso di farmaci GLP-1. Ad esempio, tra i pazienti che assumono semaglutide, circa il 43% ha riportato nausea, il 30% diarrea e il 25% vomito. Allo stesso modo, chi usa tirzepatide ha riportato tassi comparabili di effetti collaterali gastrointestinali, con nausea nel 12%-24% dei pazienti, diarrea nel 12%-22% e vomito nel 2%-13%, a seconda dello studio.
Nella maggior parte dei casi, questi effetti collaterali erano da lievi a moderati, quindi gestibili o scomparsi col tempo.
Il rischio di altri problemi allo stomaco, come gastroparesi, pancreatite e ostruzione intestinale, è relativamente basso, con ciascun rischio stimato inferiore all’1%.
Le iniezioni per la perdita di peso possono migliorare la salute dello stomaco?
I GLP-1 possono migliorare la salute dello stomaco in diversi modi. Un esempio è il loro effetto sul riequilibrio del microbioma intestinale, ovvero l’insieme di batteri e altri microrganismi vitali per un corpo sano.
L’obesità può alterare il microbioma, favorendo l’accumulo di grasso, l’infiammazione cronica e il gonfiore. I GLP-1 hanno dimostrato di promuovere batteri benefici e ridurre quelli negativi, contribuendo a diminuire l’infiammazione e migliorare la salute metabolica complessiva.
Oltre a migliorare la salute dello stomaco, altri benefici dei GLP-1 includono un miglioramento della salute cardiovascolare, della funzione articolare, della mobilità e stabilità e della salute cerebrale.
I benefici superano i rischi?
In generale, la ricerca ha dimostrato che i benefici dei farmaci GLP-1 superano significativamente i rischi. Questi farmaci possono aiutare a prevenire condizioni gravi come malattie cardiache e ictus, migliorando al contempo la salute generale. I benefici superano generalmente il rischio di problemi gravi allo stomaco, che si stima si verifichino in meno dell’1% dei casi.
Un medico prescrittore valuterà attentamente la tua salute e ti monitorerà durante tutto il trattamento. Dovrà essere trasparente riguardo ai rischi associati e aiutarti a capire quali sintomi osservare.