Se stai pensando di iniziare le iniezioni per la perdita di peso e di avere una famiglia nello stesso periodo (o se le stai già usando), potresti avere alcune domande su concepimento, gravidanza e allattamento durante il trattamento con GLP-1.
Ecco tutte le informazioni necessarie sulla fertilità, la gravidanza e altro ancora mentre si assumono iniezioni per la perdita di peso.
- Perdere peso con le iniezioni per la perdita di peso potrebbe migliorare le probabilità di concepimento nelle donne fino al 47%.
- Esistono inoltre evidenze che indicano un miglioramento della conta spermatica, della motilità, della concentrazione e del metabolismo negli uomini.
- Tuttavia, studi sugli animali suggeriscono che questi trattamenti potrebbero comportare rischi per lo sviluppo del feto.
- È consigliabile interrompere l’uso delle iniezioni per la perdita di peso almeno due mesi prima di cercare una gravidanza ed evitarle per sei mesi dopo il parto.
Come le iniezioni per la perdita di peso influenzano la fertilità
Le attuali evidenze scientifiche indicano che non dovresti utilizzare le iniezioni per la perdita di peso nei due o tre mesi precedenti al tentativo di concepimento. Tuttavia, mostrano anche che perdere peso prima di cercare una gravidanza potrebbe migliorare le probabilità di concepire.
In che modo le iniezioni per la perdita di peso influiscono sulla fertilità femminile?
Una revisione sistematica delle evidenze disponibili condotta dall’Università di Oxford ha rilevato che le donne che hanno seguito un programma di perdita di peso prima di iniziare la fecondazione in vitro (FIV) avevano il 47% di probabilità in più di concepire rispetto a quelle che avevano ricevuto poco o nessun supporto per la perdita di peso.
Lo studio ha analizzato 12 trial condotti in tutto il mondo, coinvolgendo oltre 1.900 donne. Inoltre, ha evidenziato che seguire un programma di perdita di peso può aumentare del 21% le probabilità di rimanere incinta, sia naturalmente sia tramite FIV.
Non è emersa alcuna evidenza di un aumento del rischio di perdita della gravidanza dopo il concepimento durante l’uso di trattamenti per la perdita di peso. Tuttavia, molti di questi studi non hanno seguito le gravidanze fino al parto. Sono quindi necessari studi più ampi e di alta qualità per valutare l’effetto delle iniezioni per la perdita di peso sui nati vivi.
Esistono anche evidenze aneddotiche secondo cui donne che avevano avuto difficoltà a rimanere incinte in passato sono rimaste inaspettatamente incinte dopo aver perso peso grazie alle iniezioni per la perdita di peso.
In sintesi, sebbene le evidenze attuali sulla possibilità di concepire dopo la perdita di peso con iniezioni siano molto positive, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio i loro effetti durante la gravidanza e dopo il parto.
Le iniezioni per la perdita di peso interferiscono con la contraccezione?
La risposta breve è sì: le iniezioni per la perdita di peso possono interferire con i contraccettivi orali. Il modo in cui influenzano la contraccezione dipende dal tipo di iniezione utilizzata.
Le attuali indicazioni mediche affermano che, se stai usando tirzepatide (nome commerciale Mounjaro), dovresti utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo (come il preservativo) per quattro settimane dopo l’inizio del trattamento e per quattro settimane dopo ogni aumento della dose.
Questo perché il tirzepatide è un agonista combinato GLP-1 e GIP, il che significa che rallenta lo svuotamento gastrico più degli agonisti del solo GLP-1 (come Wegovy). Ciò può influenzare l’assorbimento dei contraccettivi orali nello stomaco, riducendone l’efficacia.
Tuttavia, anche altre iniezioni per la perdita di peso possono influire indirettamente sulla contraccezione. Gli effetti collaterali comuni di questi trattamenti includono nausea, vomito e diarrea, soprattutto dopo un aumento della dose. Se vomiti entro tre ore dall’assunzione del contraccettivo orale, o se hai diarrea grave entro 24 ore, l’efficacia della pillola può ridursi. In questi casi, dovresti seguire le indicazioni previste per una pillola dimenticata relative al contraccettivo che stai utilizzando, solitamente riportate nel foglio illustrativo.
Le iniezioni per la perdita di peso influenzano la fertilità maschile?
Sì – si ritiene che negli uomini con sovrappeso o obesità, l’uso di agonisti del recettore GLP-1 possa migliorare la qualità dello sperma. Gli studi mostrano che possono aumentare il numero di spermatozoi, la concentrazione, il metabolismo e la motilità.
Sebbene le evidenze attuali indichino che gli agonisti del recettore GLP-1 mostrino potenziale nel migliorare la fertilità negli uomini con sovrappeso o obesità, l’effetto sugli ormoni riproduttivi maschili non è ancora completamente compreso. Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare se possano essere utilizzati per trattare l’infertilità negli uomini con sovrappeso o obesità.
Come influiscono le iniezioni per la perdita di peso sulla gravidanza?
Al momento, non lo sappiamo con certezza. Non ci sono evidenze sufficienti sul fatto che le iniezioni per la perdita di peso possano essere dannose per un bambino in sviluppo. Tuttavia, studi sugli animali suggeriscono che queste iniezioni potrebbero comportare dei rischi per il feto. Per proteggere te e il tuo bambino, è consigliato evitare l’uso di iniezioni per la perdita di peso durante la gravidanza.
Se stai già utilizzando le iniezioni per la perdita di peso e stai pensando di avere un figlio, le attuali linee guida mediche dell’MHRA raccomandano di aspettare almeno due mesi dopo aver interrotto il trattamento prima di cercare una gravidanza.
Cosa fare se rimani incinta mentre assumi un GLP-1
È consigliato interrompere immediatamente il trattamento e contattare il tuo medico. Non ci sono dati sufficienti per sapere se le iniezioni per la perdita di peso possano danneggiare il bambino, ma studi sugli animali suggeriscono che potrebbero esserci dei rischi.
È possibile usare le iniezioni per la perdita di peso dopo la gravidanza?
Dipende dal tuo stato di salute dopo il parto e dal fatto che tu stia allattando o meno. Se stai allattando, non dovresti usare le iniezioni per la perdita di peso. Non sappiamo ancora se gli agonisti del GLP-1 vengano secreti nel latte materno e come possano influenzare la salute del bambino. Attualmente, il consiglio medico è di aspettare almeno sei mesi prima di riprendere il trattamento per la perdita di peso.
Quindi, anche se perdere peso con le iniezioni può migliorare la fertilità sia negli uomini che nelle donne, usarle durante la gravidanza (o nei mesi precedenti) o durante l’allattamento potrebbe rappresentare un rischio per il bambino. È consigliato usare metodi contraccettivi per due mesi dopo aver interrotto il trattamento prima di cercare una gravidanza, e evitare le iniezioni per la perdita di peso durante la gravidanza o l’allattamento.